当涂县推进基层医改 织牢医疗服务“网底”

一是鼓励基层首诊。出台《县域医共体新农合医疗费用补偿审核和资金结算办法》，将新农合支付向基层倾斜，对通过基层转诊到上级医院的，报销比例在原基础上增加5%。2017年，完成诊疗人次约183.6万人，住院约5.2万人次，全县病床使用率44.5%，村卫生室门诊接诊人次约95万人次。
二是促进逐级转诊。推进家庭医生签约服务工作，县级医院与乡镇签约服务团队、村医结成“1+1+1”固定帮扶关系。以推行糖尿病、高血压等管理人群的签约式服务为重点，积极推行签约转诊工作。截至目前，全县共签约居民8.32万人，签约率达19.63%，其中糖尿病、高血压等重点人群签约3.91万余人，重点人群签约率达31.29%，有偿签约2.23万人，有偿签约率5.25%。
三是减轻就医负担。有效落实公立医院药品、耗材网上集中采购政策，实施零差价销售。推行临床路径管理，规范诊疗行为，提高医疗质量。2017年，全县公立医院医疗费用增长幅度控制在10%以内，县域外住院病人下降3.58%，乡村两级医疗机构就诊比例上升9.79%。

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