10月14日上午,来自福建的吴先生驾驶小货车在西部沿海高速坦洲段高速公路上与前方大货车追尾。车祸发生后,吴先生下半身被死死地卡在车内,消防员将吴先生从车中救出时,吴先生已经开始出现意识模糊。随后他被送往珠海人民医院抢救,该院立即启动了绿色通道,同时组织6名医生进行手术。7个小时后,双下肢十五处骨折全部得到初步固定。今日,记者从该院获悉,目前,吴先生恢复良好。
消防员正在解救吴先生。
“检查时发现吴先生双下肢15处骨折,且左小腿、足血运障碍、足背动脉搏动微弱,已处于失血性休克状态;两侧小腿均为开放性骨折,流血不止;急查血管造影显示左小腿胫前、胫后动脉血流受阻,情况危重。”当时在急诊室等候的创伤骨科医生喻伟、林学智发现吴先生病情危重,马上向创伤骨科主任蒋煜文汇报。蒋煜文立即返回医院,并通知曾浪清、桑朝晖医生立即返回医院参与抢救。 “病人双下肢多处开放性骨折,病情危重,因不可抗拒因素已错过创伤救治黄金1小时,现代创伤控制理论对这类严重创伤都是立刻进行生命救治,改善有效循环血量,尽快固定骨折端,积极处理伤口及可能的血管损伤。时间就是生命,必须马上手术。” 蒋煜文告诉记者,平时处理一个部位骨折通常需要2小时,这一次我们创伤骨科团队为了迅速对创伤进行控制,减少肢体缺血时间,同时组织6名医生进行手术。7个小时后,双下肢十五处骨折全部得到初步固定,记者从医院提供的图像上看到,医生在吴先生的骨折处如同打补丁,所有伤口都得到有效处置;术后患者左小腿及足部血运明显改善、足背动脉明显增强。
术后双下肢x线平片及ct三维图像
手术中麻醉医生、手术护士、医院总值分工协作,积极协调,为吴先生输红细胞21单位,血浆1000毫升,相当于将全身血液换了一遍。手术顺利完成时,吴先生各项生命体征指标迅速好转,伤者在手术室与icu无缝对接,转入icu继续生命维护。
2天后,吴先生转回了普通病房。神志清醒,精神良好,仅有肢体轻度疼痛不适。目前吴先生在创伤骨科继续接受进一步治疗,没有出现骨折早期并发症。
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