惠州荔枝迎来大丰收,不少市民走进果园,体验亲手采摘、大快朵颐的乐趣。然而,有人却在自食其“荔”时,不小心摔下树,剪刀刺入耳朵,被钢筋穿胸,摔至骨折……近日,医院陆续接诊因摘荔枝受伤的患者。医生提醒,摘荔枝要注意安全,量“荔”而行。
案例1
剪刀刺入角度太惊险
6月19日上午,33岁的关女士携带剪刀到荔枝园摘荔枝时,不慎从树上摔落,手里拿的剪刀顿时刺入了右耳!
因为不敢擅自拔出剪刀,关女士忍着耳部的刺痛,立即和家属一起前往市中心人民医院。该院急诊医学科接诊后立即建立绿色通道,行头颅ct检查,同时请神经外科、耳鼻咽喉——— 头颈外科会诊。
“这把剪刀刺入的角度太惊险——— 往下不到一公分处就会伤到内耳,引起眩晕、全聋;往后不到一厘米处就将伤到乙状窦引起大出血;往前不到一厘米处则伤及面神经,引起面神经瘫痪。”该院耳鼻咽喉——— 头颈外科主治医师骆辉珍会诊后发现,剪刀刺入大约2.8厘米,一旦强行拔除,极可能会出现大出血不止,或者是出现上述损伤情况。因此需急诊手术取出异物并探查右耳部。
在该院麻醉科、手术室护理人员的配合下,耳鼻咽喉——— 头颈外科主任医师杜宝文、主任医师廖艳萍的指导下,主治医师黄辉、骆辉珍谨慎而精准地将剪刀取出,并妥善处理伤口,术中无大出血。患者术后恢复良好,无听力下降。
右耳刺入剪刀的患者做相关检查。 《东江时报》记者周智聪 通讯员周婷婷 骆辉珍 摄
案例2
摘荔枝坠落钢筋穿胸
6月19日,惠阳三和医院接诊一位在摘荔枝时从约2米高树上坠落的患者,一条锈迹斑斑、长约75厘米、拇指粗的钢筋,从右胸贯穿胸腔后从其左背而出,患者生命危在旦夕。该院医生了解到,患者是摘自家果园的荔枝,从树上摔下后刚好撞上果园周边的钢筋围栏,围栏平时是用来阻挡鸡鸭的。为更好地抢救患者,该院请求转院至深圳市第二人民医院紧急救治。
深圳市第二人民医院接诊后,立即开通绿色通道,组织多学科医生抢救患者。患者由急救车送入急诊科后,现场待命的消防队员和医务人员立即截断裸露在外钢筋,并送ct室进行检查,随后直接送入手术室进行剖胸探查及拆除胸内钢筋。
经过大约4小时的抢救,患者胸内钢筋被成功拆除,所有在场的医务人员和家属悬着的心终于落地。术后患者送入icu进一步治疗。目前,伤者已经脱险,生命体征稳定,正进一步治疗中。
案例3
老人摔下背部磕石头受伤
6月19日上午11时许,市第一人民医院收治一名转诊的66岁高坠伤患者。当日早些时候,该患者上树摘荔枝时,不小心从3米多高的荔枝树上摔下。
患者告诉医生,其摔下时背部被石头磕到。医生分析,这一磕很可能是导致其胸12椎体爆裂性骨折的主要原因。从而致使该患者可能永远失去自主行走的能力。除此以外,其还有10根肋骨骨折,伴随有肺挫伤、胸腔积液等症状,目前仍在继续接受治疗。
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摘荔枝摔骨折患者出现多例
被剪刀戳中、被钢筋穿胸是意外,但从荔枝树上摔下来成骨折的却不是个案。近日,市中心人民医院骨科就接诊了好几例在摘荔枝时摔致骨折的患者。
一名44岁的男子,在摘荔枝时从4米多高的荔枝树上摔下来,由外院转入市中心人民医院后,做ct检查诊断为右侧肱骨近端、胸椎等全身多处骨折。当时患者大量失血,血红蛋白很低,接诊后为其紧急输血,血红蛋白从51g/l升到106g/l。因目前患者还属于骨折急性期不适合过度搬运,暂未进行更多相关的检查。
无独有偶,一名50岁的女子,也因摘荔枝从两米多高的荔枝树上摔下来,在外院诊断为第三腰椎骨折,然后转入市中心人民医院治疗。患者于6月14号接受手术治疗后恢复良好,于6月20日出院。
此外,市第一人民医院医生也介绍,近10日,该院急诊科陆续收治3名因上树摘荔枝摔伤的患者,均有多发性肋骨骨折。最轻微的患者也摔折4根肋骨。
医生提醒
遇异物插伤切勿擅自拔除
“如果不慎遇上这类意外,千万不要将利物强行拔除,因为可能会伤及周围神经或引发大出血,让医生难以找到出血点,甚至导致其他并发症。”市中心人民医院医生耳鼻咽喉——— 头颈外科主治医师骆辉珍提醒。
深圳市第二人民医院胸外科主任钱有辉介绍,类似胸部贯通伤主要多见于工地,在此类突发意外事故抢救中,多学科密切配合及消防人员的共同参与,为抢救生命赢得宝贵时间。
医生提醒市民以及在危险场所工作的人员,如果遇到被异物插伤的紧急情况,请尽可能保持异物原状,切不可大幅度搬动伤者及擅自拔除,以避免二次伤害。同时立即拨打急救电话,等待医生及消防官兵救援。
高处摔下千万别随意走动
上树摘果,小心摔伤!“近期雨水不断,即使雨后天晴,树枝仍非常湿滑。一定不要为了摘水果逞能爬树。”市第一人民医院急诊外科主治医师曾贤梁分析,如果必须要爬,一定要做好个人防护措施,确保人身安全,避免造成不可挽回的悲剧。
曾贤梁提醒,如果不幸遭遇同类事件,应拨打120急救电话请求帮助,千万不要随意自行走动。如果所在地势120无法直接到达,也可向家人或周边人群求助,采取平卧或坐卧的方式到医院就医。
“骨折后的肋骨不稳定,如果随意自行走动,可能导致骨头错位,导致继发性的出血或加重神经损伤。”曾贤梁说,其实意外的发生,往往都是因为不经意,最好的避免方法就是增强安全意识,别用生命去冒险。
“如果不慎从高处摔落,应优先解除危及伤员生命的情况,在伤情得到初步控制后再做后续处理。”市中心人民医院创伤外科(骨科三区)副主任巫洪波说,如出现局部持续性疼痛、肿胀、异常活动、不能曲臂抬腿等情况,切忌随意起身走动或对伤者进行搬动,以免加重损伤或造成二次伤害。应将疑似发生骨折的肢体临时妥善固定,怀疑脊柱骨折应使伤者平躺在类似于门板的硬质材料上,以平卧方式搬运,及时平稳地送至附近医院就诊。
本版文字 《东江时报》记者周智聪 匡湘鄂 通讯员周婷婷 李王安 王嘉燕
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