图为家庭医生为村民发放健康手册。
□ 李彦 王玲 文/摄
晨刊讯 “老人家,您最近的降压药应该快服完了吧,今天我们给您送来了,再帮您测下血压。”自从有了家庭医生,黟县碧阳镇石亭末程组李志新老人就能足不出户,在家看医生。李志新患高血压20余年,儿子媳妇均在外务工,去一趟县城医院腿脚也不方便,碧阳镇家庭医生每月来到他家中,问病史、听心脏、测血压。工作人员说,这是他们的常态工作,他们每月都会走访村里的慢性病患者,并且带上一些常用药送给家庭困难和行动不便的老人。
为了进一步规范开展履约服务,践行家庭医生义务,该镇成立了家庭医生签约服务领导小组,实行县、镇医院医生及村医“1+1+1”模式,组建了4个签约服务团队、20个“家庭医生”小组。以社区卫生院、村卫生室为依托,签约服务团队与小组形成帮扶联系人制度,负责业务指导,严格实施“分片包干、团队合作、责任到人”的工作机制。组织召开家庭医生签约服务工作会议,全面学习相关文件以及签约服务业务知识,提高服务水平,确保签约服务工作规范有序开展。
该镇与村民逐一签订一定期限的服务协议,并为村民提供主动、连续、综合的健康责任管理服务。重点服务人群为辖区内高血压、糖尿病、严重精神障碍患者、0—6岁儿童、五保户等群体。同时为家庭提供“私人定制”的五项医疗服务,即“健康状况我告知”,对慢性病患者建立档案并量体制定个性化健康规划;“健康信息我提供”,通过系列健康课堂、教育讲座及健康教材让民众及早获得健康知识;“分类服务我主动”,根据民众健康状况和需求主动提供一站式健康咨询和分类指导服务;“贴心服务我上门”,对空巢、行动不便、有需求的老年慢性病患者提供上门健康咨询指导服务;“特诊服务我提供”,对有困难的慢性病患者提供转诊转院服务。
目前,该镇已经全面完成年度目标任务,共签约3269人,重点人群签约2092人,签约率66.83%,普通人群签约1177人,签约率37.60%,计生特扶对象签约103人,签约率100%。
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