晨起如厕突发脑干梗死 机械取栓术抢救成功


一名男子晨起如厕倒地,四肢不动,呼吸困难,意识模糊,这是怎么了?5日,记者从鞍山市长大医院了解到,神经内科、介入科和影像科等多学科联合,成功地为这位急性脑干梗死危重患者实施了机械取栓术。
据介绍,这名患者今年60多岁,近日早晨起床上厕所时突然倒地,家人冲进去发现他不能说话,四肢都不能动,呼吸困难,意识模糊。家人呼叫了120,急救车把他送到了市长大医院急诊室。神经内科nicu病房主任周承姝经过检查,确诊患者为脑干梗死。神经内科、介入科主任会诊,结合病人既往病史后一致认为,该患者是由于栓子脱落阻塞基底动脉闭塞而造成急性危重脑干梗死,即来源于心脏的栓子脱落阻塞了脑部的血管。溶栓血管再通的几率不高,随时都有生命危险,只有实施血管内机械取栓术才可能有一线生机。
神经内一科主任周丹和病房主任周承姝在取得家属同意后,决定为患者实施脑血管造影术和血管内机械取栓术。在多学科的全力配合下,介入科主任杨宇迅速为患者完成了全脑血管造影,证实基底动脉闭塞,采用支架回收装置进行了取栓,成功抽吸了大小不等散在的血栓和斑块,再次造影显示闭塞的基底动脉及分支完全畅通,此时患者四肢均能动了,并能说出简单的几个字,意识完全清醒了。手术仅仅用了四十分钟。目前,患者生命体征平稳,已进入康复治疗阶段。
血管内机械取栓术是目前国内外最先进的技术,对于大面积或重症脑干梗死尤其是心源性脑栓塞患者来说,是一种新的有效的治疗方法。它可以明显提高血管再通率,为扩大治疗时间窗,提高治疗效果,降低患者的死亡率及致残率带来了新的希望。
记者 张丽娟

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