贵阳网讯 4月3日,开阳县在楠木渡镇卫生院展开县域医疗卫生一体化管理改革试点工作,标志该县县域医疗卫生一体化管理改革正式启动,县级医院将对乡镇卫生院进行对口帮扶和技术协作,形成“资源共享、优势互补、互惠共赢、联动发展”的合作机制。
有关调查显示,随着医改不断深入和群众就医需求的增长,卫生资源配置不合理的问题日益突出,特别是县级和基层两个层面医疗资源的分布不均严重影响了看病群众的获得感和满意度。
结合实际,开阳县启动县域医疗卫生一体化管理改革,拟采用一带二、二带三方式,即县带中心、中心带周边、乡村互补,建立起以县级医院和县级公共卫生机构为技术支撑的县域医疗卫生一体化管理服务新模式。
新模式将从“纵向”和“横向”两个方向实施两个“一体化”,即县乡村服务质量管理一体化和医疗、公共卫生服务管理一体化,以促进全县医疗卫生资源的配置合理,服务能力和服务效率明显增强。
按照开阳县县域医疗卫生一体化管理改革实施方案,改革分四个阶段进行。
第一阶段(2017年9月—2018年3月中旬),前期准备,制定并审议通过改革实施方案,组建工作组,制定发展规划与年度计划;
第二阶段(2018年3月下旬至12月),在县人民医院与楠木渡镇卫生院、县中西医结合医院与龙岗镇卫生院、县妇幼保健院与双流镇卫生院试点运行;
第三阶段(2019年1至6月),强化拓展,根据试点运行情况,推广到县人民医院与花梨镇卫生院,县中西医结合医院与冯三镇卫生院,县妇幼保健院与城关镇卫生院,楠木渡镇卫生院与宅吉乡卫生院,龙岗镇卫生院与高寨乡卫生院,双流镇卫生院与禾丰乡卫生院;
第四阶段(2019年7月以后),进行全面实施,通过不断总结与完善,初步形成一体化管理先进经验和管理制度,巩固已见成效的运行机制。届时,县域医疗卫生一体化管理优质高效服务网络新模式基本形成,初步实现城乡居民医疗卫生服务均等化。
改革中将做到“五个不变,五个统一”,即机构设置和行政建制不变、法人资格不变、县乡村医疗机构功能定位不变、财政投入原有保障政策不变、人员编制和身份不变;统一人员调配、统一绩效考核、统一目标管理、统一医疗质量管理、统一公共卫生服务规范。
在此过程中,改革将着重提升基层医疗资源,加大人才队伍建设力度,提升乡、村两级业务技术水平;加大乡镇卫生院建设力度,拓宽服务范围,提高服务质量;严格执行乡镇卫生院收费、补偿等政策标准,优化服务流程,减轻群众医药费用负担;以技术服务团队为依托,利用信息化手段,扎实推进分级诊疗、双向转诊制度的不断深化和落实;巩固和提升基层疾病预防控制、妇幼健康、卫生监督、计划生育服务等公共卫生服务能力,为群众提供全生命周期优质健康保障。
为建立健全长效制度,扎实开展健康扶贫,开阳县将进一步完善五重医疗保障制度,防止“因病致贫、因病返贫”;建立和完善科学的绩效考核制度,激发医务人员主动性和积极性,促进基层服务能力的持续提高;建立奖惩制度,增强对开展县域医疗卫生一体化管理改革工作的责任感与使命感;乡镇卫生院财务实行独立核算,由县卫计局统一监督和管理,帮扶医院指导乡镇卫生院完善并落实各项财务管理制度;建立一体化管理评价体系,确保县域医疗卫生一体化管理可持续发展。(记者 李春明)
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开阳启动县域医疗卫生一体化管理改革
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