产妇突发“羊水栓塞” 十多名医生上演生死时速

医生在抢救突发羊水栓塞的产妇。
　　温州网讯 24岁的陈女士怎么也想不到，生个孩子竟让她在“鬼门关”走了一遭，发病率极低但极为凶险的羊水栓塞居然就发生在自己的身上。幸运的是，经过医生迅速准确判断，多科协作抢救，最终母子平安。前天，陈女士康复出院，一家人向医院表达谢意：“感谢救命的医生！”
　　马上要生了，产妇突然心跳骤停
　　2月25日，24岁陈女士因怀胎足月，来到温州医科大学附属第一医院待产。当天下午1时许，陈女士宫口近全开，被转运至产床旁，准备接生。
　　据接诊医生说，分娩前，陈女士的身体条件和胎儿的情况一切正常，都显示可以自然分娩。在等待分娩的过程中，产妇情况也不错。
　　然而，危险就在短短几秒内发生。突然，产妇面色惨白、牙关紧闭、全身僵硬，随即心跳骤停。“马上急救！”值班医生紧急呼救，并立即对其进行心肺复苏，一边复苏一边将产妇运送到产科手术间。
　　顺利娩出胎儿，6小时抢救保住一命
　　接到求救电话后，产科主任张文淼当即意识到这是羊水栓塞。“立即使用抗过敏、解除肺动脉高压等药物。”张文淼立即动身赶往医院，一边开车一边电话指导抢救用药。医院内，麻醉科、手术室、icu、心内科、新生儿科等多科室10余名医生以及多名护士迅速集结。插管、升压、补液、给氧、输血……一切有条不紊地进行着。
　　经过持续的复苏，产妇心跳逐渐恢复，产科医生快速剖宫产娩出胎儿，发现胎儿已重度窒息。等候在现场的儿科医生立即对新生儿气管插管复苏。而此时，产妇出血越来越多，而且血液不凝，子宫重度瘫软，切除子宫已难以避免。经过持续努力，产妇苍白的全身渐渐有了血色。直至晚上7点多，经过整整6个小时的紧急救治，产妇终于从死亡边缘被拉了来回，术后转至icu病房进一步监护及治疗。术中出血总计约5000毫升，相当于一个成年人全身的血量。
　　医生告诉你
　　羊水栓塞为何被称为产科“死神”？
　　羊水栓塞，是指分娩过程中羊水突然进入母体血液循环而引起急性肺栓塞、休克、弥漫性血管内凝血、肾功能衰竭或突发死亡的分娩期严重并发症。
　　记者了解到，近几年来，我市每年都有发生羊水栓塞病例。尽管这种病的发病率很低，在4/10万~6/10万间，但医疗水平不断提高的今天，典型的羊水栓塞的死亡率仍然极高。该病发病非常迅速，病情凶险，常在数分钟内就夺去产妇的生命，是产科医生最怕遇到的头号病症，被称为产科“死神”。
　　羊水栓塞通常无法提前预知或预防，但有一些高危因素。一般来说，高龄产妇、有剖宫产史、前置胎盘等情况的产妇易发生羊水栓塞。
　　来源：温州日报
　　记者：孙余丹

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