温州网讯 5岁男孩先后多次因哮喘住院治疗,经查才知,背后的元凶竟是食物过敏和尘螨过敏。5月1日是“世界哮喘日”。昨天记者从温医大附属育英儿童医院了解到,10多年前,温州儿童哮喘发病率为0.96%;如今发病率上升到3.3%。
春夏之交是哮喘发病高峰期
5岁男孩童童在三年前查出患有哮喘,有时还会出现非常严重的湿疹。前两年,他先后多次住院治疗,每次除了哮喘发作,全身还会发起皮疹,情况比较严重。
医生怀疑其可能患有过敏类疾病,马上对他进行过敏原检查。结果发现童童对很多食物过敏,比如鱼、虾、螃蟹、鸡蛋、牛奶,其中对螃蟹过敏尤为严重。
虽然父母精心照顾,但是童童再次发出疹子,而且过敏发作很迅速,皮肤全身红肿,情况非常严重,而且近期间断出现夜间咳嗽,偶尔出现哮喘发作。
温医大附属育英儿童医院变态反应(过敏)与免疫科主任张维溪主任医师发现,这次诱发童童过敏的是尘螨。
“有些过敏疾病症状表现会变化,如孩子两三岁时对牛奶、鸡蛋等食物过敏原过敏,如果牛奶、鸡蛋等过敏原原来指数不高,到了三周岁之后牛奶和鸡蛋可能就不过敏,或转变为其他吸入过敏原过敏。”张维溪表示,春夏之交是哮喘发病的第二个高峰期。哮喘多数与过敏有关,除了尘螨引发的过敏,这段时间,很多花开了,花粉过敏也就多了,有些过敏体质的孩子接触了花粉容易出现过敏性鼻炎、过敏性结膜炎。
80%过敏症孩子与尘螨有关
据悉,近几年,哮喘患儿的发病率上升的势头挺猛的,3~5岁的孩子患病最多。先前温医大附属育英儿童医院曾对城区孩子进行过一次儿童哮喘患病率及发病风险因素的调查。调查结果显示,在9837名受访儿童中,共诊断了哮喘321例,患病率为3.3%;而在10多年前,患病率只有0.96%。
令不少家长疑惑的是,为什么近年来儿童哮喘发病率会大幅上升?
“诱发孩子患上哮喘通常有内、外因两大原因,内因是遗传,外因则是环境。”张维溪医生表示,父母有哮喘,孩子患病几率比较大;父母是过敏体质,孩子也会有过敏,比不容易过敏的孩子容易得哮喘。如果“遗传”是哮喘发病的基础,那么环境问题是“催化剂”。外界环境中的尘螨、花粉、宠物皮毛等致敏物质,孩子接触后,容易诱发哮喘。并且,大多数儿童的成长环境过于干净,接触病毒、细菌等感染原的机会大大减少,造成抗感染免疫能力降低,而过敏反应增强,导致哮喘频发。
据悉,张维溪他们曾对2008年1月至2015年12月就诊的2138例哮喘或哮喘伴过敏性鼻炎儿童做过调查分析发现,排名前六位的吸入性过敏原分别是屋尘螨、粉尘螨、热带螨、猫毛、狗毛、蟑螂;食物过敏中,排名前四名的是牛奶、鸡蛋、虾和螃蟹。
对此,医生表示,提高孩子免疫力显得至关重要;控制哮喘最好的方法就是预防和规范化药物治疗。预防方面,明确过敏原尽可能避免再接触;保持室内清洁,常开窗户通风;哮喘患儿要加强体格锻炼。
记者 李杨慈
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