装了心脏起搏器，手机太极都能打
随着近年来大家生活习惯的改变，心血管病患者逐年增多，而与之相对应的是，需要安装心脏起搏器的人也越来越多。浙江是一个经济相对发达的地区，所以安装心脏起搏器的技术相当成熟，已经有近40年历史，安装的数量在全省甚至全国都处于领先位置。
有统计数据显示，50岁以上的中老年人是安装心脏起搏器的主要人群。安装起搏器前后，老年患者以及家属一般都会向医生咨询各种问题。台州医院心内科主任医师卢先本说：“40多年前，我们台州各大综合医院就逐渐开始做心脏起搏器植入手术，当时起搏器只能帮助解决患者心跳缓慢的问题。如今随着科技进步，起搏器还能帮恶性心律失常的患者电击除颤（为抢救病人的生命赢得宝贵时间），或是帮心力衰竭的病人改善心脏功能，所以受众也变得越来越广，光我们医院每年安装起搏器的患者都有10%的增长。”
“一般情况下，老年患者在安装了心脏起搏器后是可以跟普通人一样生活和工作的。可以跟家人一起散步、开车、锻炼、出门旅游，家里人要劝导老年人不要有心理负担。如果不出意外的话，手术后三个月甚至就可以打太极拳等体育活动了。”
根据门诊病人咨询的情况，卢先本总结并且解答了六个被问得最多、也是患者最容易产生误解的问题。
问题一：永久起搏器可以永久使用，不用更换吗？
答案是否定的，即使是永久起搏器也不可能永久使用。起搏器是靠内部电池工作的，有一定使用年限，使用年限视心脏起搏器类型而定，一般在4至12年内。到了使用年限，如果电池电量不足，就要再次手术更换，因为起搏器是密封的整体，不能单独更换电池，要把整个机器通过手术方式取出，再植入一台新的起搏器。
问题二： 起搏器植入后，还要靠吃药来维护机器吗？
起搏器本身就是一种治疗措施，安装之后，没有也不需要专门维护起搏器的药物。但一般来说，安装起搏器的以老年患者为主，合并症状多，所以应该积极服用药物控制原有的基础疾病，尤其是患有高血压、糖尿病、冠心病等患者，前提是在医生指导下用药。
问题三：安装起搏器，会不会影响女性患者的生育能力？
对于需要植入心脏起搏器的育龄期女性，早发现早干预更能及时控制好病情。只要心率缓慢达到了需要安装的程度建议及时植入，生育前安装并不影响生育。反而，如果由于担心对生育有影响而延误安装，那么在孕期尤其是分娩阶段，可能因为心率过慢而出现危险。卢先本接诊的最年轻的女病人是个仙居人，只有27岁，当时她处于备孕阶段，因为心跳慢，听从医生建议安装了起搏器，并未影响之后的生育。
问题四： 装了起搏器的一侧身体不能活动，最好不做家务？
起搏器植入术后一周内，尤其是1至3天，应该避免植入侧肩关节过度伸展，避免起搏器电极脱位。术后两周，可以适当抬高植入患侧手臂等，但尽量避免过度伸展及大幅度甩臂等活动。一般3个月后可以正常活动，做些家务，不会影响正常生活。
卢先本觉得有必要提醒大家的是，植入起搏器一侧的手臂还是应该避免作剧烈或者大幅度的活动及负重 ，避免这一侧上肢的上抬运动和牵拉动作，以免电极折坏或移位。
问题五：装起搏器不能乘飞机，打雷天外出很危险吗？
植入起搏器的患者，乘飞机完全没有问题，只是过机场安检门的时候可能会被探测到，这时只需出示能证明你安装了起搏器的起搏器信息卡，不影响正常出行。
打开睡眠模式的起搏器患者，出国旅行前需要到医院通过程控并进行相应调整（相当于起搏器也需要倒时差）。至于安装起搏器的患者在雷雨天外出会不会很危险，卢先本认为，接触强电流会对起搏器产生不良影响，正常人打雷外出都可能会遇到危险，所以不建议安装了心脏起搏器的患者贸然在雷雨天外出。
问题六：微波炉、电磁炉、手机、电话等家用电器不能用？
心脏起搏器总归是个金属物件，在如今越来越智能化的生活环境中，很多患者与家属都有疑问，电视、手机、微波炉等家用电器会不会影响到心脏起搏器的正常工作，病人可以使用吗？
对此，卢先本给出的答案是：统统都能使用！现在的起搏器，由于在电极等方面做了很多改进，大大降低了外在辐射和电磁场干扰，所以病人可以正常使用手机、电话、电视机等。
但最好尽量避免过于靠近电磁炉、低高频治疗仪、磁疗仪等磁性物。在使用手机方面，应尽量避免手机靠近起搏器，打电话时最好使用对侧手，并使手机与起搏器的距离保持在15厘米以上。打开微波炉和电磁炉的时候，可以选择离开或者保持1米以上距离。
最后，卢先本特别提醒各位安装心脏起搏器的患者及家属，手术后千万要记得定期到医院随访。前期是手术后一个月、三个月、六个月的时候各复查一次；中期是每半年到一年随访一次；之后就是临近起搏器电磁的耗尽期，最好是每一两个月就随访一次，核对起搏器的工作情况，以便及时做出相应调整。而当出现呼吸困难、胸痛、头昏、手脚浮肿、不停打噎或感到异常发热时，应及时与负责医生联系进行检查。
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“一般情况下，老年患者在安装了心脏起搏器后是可以跟普通人一样生活和工作的。可以跟家人一起散步、开车、锻炼、出门旅游，家里人要劝导老年人不要有心理负担。如果不出意外的话，手术后三个月甚至就可以打太极拳等体育活动了。”
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答案是否定的，即使是永久起搏器也不可能永久使用。起搏器是靠内部电池工作的，有一定使用年限，使用年限视心脏起搏器类型而定，一般在4至12年内。到了使用年限，如果电池电量不足，就要再次手术更换，因为起搏器是密封的整体，不能单独更换电池，要把整个机器通过手术方式取出，再植入一台新的起搏器。
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