越来越火的海鲜大餐要不要背这个锅?
甲状腺癌,曾经存在感超低的癌种,但从2000年开始,发病率年均升高将近23%,成为增长速度最快的恶性肿瘤。到了2013年,一跃成为我省女性发病最高的癌症。而在最新公布的杭州癌谱中,甲状腺癌的发病率仅次于肺癌。
而从全国范围内来看,沿海成了显著标志——在2012年的全国肿瘤登记年报中,甲状腺癌发病率,杭州在全国排名第4位,前3个城市是大连、上海和厦门,均沿海。
有说法认为,沿海地区海产品吃得多,摄入的碘也多,所以甲状腺癌发病率高。如今越来越火的海鲜大餐、生鲜配送,要不要为甲状腺癌背这个锅?
甲状腺癌排行女性癌症首位
这个锅应该让海鲜来背吗?
过去,不住在海边,想吃到正宗的海鲜不容易。如今,随着物流和储存方式的改进,除了在传统菜市场、大型超市能买到梭子蟹、皮皮虾等活蹦乱跳的海鲜,还能通过盒马鲜生等生鲜电商直接送海鲜上门,就算是想吃国外的新鲜三文鱼,也有办法给你运到。
能吃海鲜的机会越来越多,是不是导致了甲状腺癌的发病率提升?对此,浙江省肿瘤医院副院长、头颈肿瘤外科葛明华教授并不认同,他表示没有研究证据可以明确说明,甲状腺癌和海产品存在直接关系。
“虽然现在有沿海地区高发甲状腺癌这个现象,但并没有研究证据可以明确显示,甲状腺与海产品有直接关系。有关系的是碘,碘不足或者过量都会导致甲状腺癌。但根据研究调查,食物中的碘含量其实是非常低的,远不足以诱发甲状腺癌。”
说到碘,近年来到底我们吃的盐要不要加碘也是一大争议。对此,葛明华认为,加碘盐是否导致甲状腺癌一直是医学界的争论话题,直到目前都没有直接论断。
甲状腺癌分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌四大类,其中,碘摄入过量和乳头状癌有关;而碘摄入过少,则会增加滤泡状癌和未分化癌的患病风险。
“该吃无碘盐还是加碘盐,要先判断身体是否缺碘,到医院做个甲状腺功能筛查,再结合是否存在结节情况,最终确定吃哪类盐合适。”
葛明华说,实际上甲状腺的诱发因素中,饮食仅仅是其中之一。
“目前,可以明确的导致甲状腺癌的因素就是电离辐射。核辐射是已经被公认的因素,此外还有医疗影像检查中的x光、ct也有一定影响。”
不过,也别听到辐射就紧张,生活中的其他辐射对甲状腺癌的致癌影响并没有得到确凿的印证,我们并不需要对诸如电脑、微波炉、wifi等的辐射太过紧张。
治愈率高达95%
致死率低到差点被踢出“癌症大家族”?
肺癌、肝癌、胃癌……说起这些癌,表情不禁严肃起来。但是,甲状腺癌的风格有点不一样,虽然发生率节节攀升,但是致死率却极低,葛明华指出,患者的十年存活率可达95%。与其说“谈癌色变”,不如用“与癌共存”来形容甲状腺癌,或许更合适。
可能因为致死率过低,曾经网上有传言“甲状腺癌不再是癌症”,简直是要把它踢出癌症“大家族”的节奏。
据葛明华介绍,这一传言最初源自一个国际专家团队的研究,他们对一种类型的甲状腺肿瘤进行了重新分类,被重新归类划分的肿瘤是甲状腺内的一种小肿块,国际专家团队表示,以往采用的切除和放射性碘等治疗方法并不必要,并且直接把“癌”字从它的病名中拿掉了。也就是这样,逐渐传出了“甲状腺癌不再是癌症”的谣言。
“虽然致死率低,但是同样不能掉以轻心。”葛明华强调。
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