推进医保实时结算 提高经办审核效率

    为深入学习贯彻党的十九大精神，进一步推动全省医保经办业务实现规范化管理，近日，由省社会保险基金管理局党委书记刘碧茹领衔的省调研组来我市开展医保经办管理工作调研。
    座谈会上，市社保局局长刘学文就我市医保精准扶贫工作、大病保险经办管理、医疗服务智能监控、按病种分值付费改革落实进展、药品材料医保监管等情况进行了详细汇报。省调研组对我市贯彻落实各项医疗保险经办管理工作所做出的努力和取得的成效给予肯定，并就相关问题进行了深入交流探讨。
    调研组表示，我市医保经办管理工作还需要加强责任意识，全面推进医疗救助、精准扶贫医疗保障实时结算，充分利用现有医疗费用实时结算平台，加强部门间横向联合，系统内纵向联动，确保在2018年底前在全市范围内实现医疗救助、精准扶贫医疗保障医疗费用“一站式”结算；充分利用第三方资源，充实医保经办管理队伍实力；通过高效利用医保智能审核监控系统，提高医保经办审核效率，同时加强对第三方服务绩效考核评估，确保经办服务质量和效率。
    （梁艺敏 徐海洋）

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