79岁老人胸闷气喘只能坐着睡觉 更换心脏瓣膜术后14小时清醒
原标题：79岁老人胸闷气喘 只能坐着睡觉 更换心脏瓣膜 术后14小时清醒
扬州网讯 市民刘大爷年近八旬，半年多来时常胸闷气喘。因为心脏“零件”出现问题，老人采取保守治疗。可是服药一段时间后，症状没有改善，反而呼吸困难，无法平躺。经苏北医院专家诊断，老人心脏瓣膜病变，必须换上人工瓣膜才能改善这一情况，否则会出现心衰等严重后果。但由于老人年纪较大，手术风险很大。在家属的支持 下，苏北医院心脏外科成功为刘大爷实施了瓣膜置换手术。据了解，刘大爷是扬州地区进行该类手术年龄最大的患者。
心脏病老人只能坐着睡觉
近半年来，79岁的刘大爷时常感觉胸闷，一活动就感觉喘不上气。家人带刘大爷辗转于扬州地区各大医院，最后被确诊为二尖瓣重度返流。人的心脏有4个瓣膜，分别为二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣和主动脉瓣。二尖瓣可以称为“心门”，每天开开闭闭，就好像门。一旦二尖瓣出现问题，就好像是一扇门坏了，血液无法正常通过，影响心脏供血。
由于刘大爷年龄太大，手术风险极大，多家医院的医生均建议保守治疗，通过口服药物暂时缓解病情。可是，服药一段时间后，刘大爷并没有明显好转，症状反而越来越重，无法平躺，只能坐着呼吸，连睡觉都成了煎熬。
术后14小时清醒 即将出院
近日，家属带刘大爷来到苏北医院心脏外科就诊。经过检查，心脏彩超显示：二尖瓣重度返流，左心室明显扩大。“如果不进行手术干预，随着心室越来越大，心功能会快速下降，严重的心衰、恶性心律失常会随之而来。”心脏外科主任医师杨岷博士表示。
只有通过手术治疗，刘大爷才有一线生机。可一大难题摆在医生面前——刘大爷已经是79岁高龄。“这个手术要是放在六七十岁的人身上，对于我们来说并无压力。”杨岷告诉家属，但79岁的老人身体远远不如年轻人，心、肝、肺、脑、肾各方面的功能储备都下降了，而心脏手术需要开胸、需要体外循环，体外循环中血压只有60mmHg左右，对全身脏器功能都有一个打击。因此，对79岁的老人来说，进行体外循环手术风险非常大。
当医生向家属详细讲解了手术的必要性及手术的各种风险后，家属决定“搏一把”。在做了充分的术前准备和完善的手术预案后，苏北医院心脏外科医生、麻醉医生、体外循环、手术室医护人员齐心协力，成功为刘大爷完成了心脏手术。据了解，这是扬州地区因心脏瓣膜病变而进行瓣膜置换手术年龄最大的患者。
手术后的第一夜，杨岷守在病人床边，一直查看患者最新情况。一般的心脏手术，患者在术后3-4小时就苏醒了，可刘大爷因为年龄大，药物代谢慢，术后14小时才睁开眼睛。随后，刘大爷顺利脱离了呼吸机支持，术后第二天，一切生命体征均平稳，随后便转回了普通病房。目前刘大爷已经逐步康复，即将出院。
通讯员 苏宣 唐攀力 记者 王诗韵
【提醒】
气温升高 警惕心脏病发作
最近气温连连升高，对中老年人来说，尤其是60岁以上的老人、超重人士、糖尿病、高胆固醇或高血压患者，要注意心血管疾病的发生。心脏专家提醒，心脏疾病发作前往往有一些征兆。
恶心、胸闷。有些患者在心脏疾病发作时会出现恶心、胸闷症状，甚至还有可能呕吐。
胸部不适。胸部不适是心脏问题最为常见的风险信号。如果动脉梗阻或者心脏病发作，就会觉得胸痛、发紧。疼痛一旦出现，可能会持续15—30分钟。
长期咳嗽+粉红色痰液。如果长期咳嗽之后，产生白色或者粉红色的痰液，这有可能是心力衰竭的征兆。当心脏不能维持身体的正常血压，就会导致血液回流到肺部，引起肺水肿。
头晕头痛。日常生活中，站得太快、低血糖都会导致头晕失去平衡，但如果这时候胸部的呼吸也变得急促，就要赶紧去医院就诊。
下半身水肿和腹胀。突然发生下半身肿胀，休息之后也无法缓解，有可能是心脏不能有效射血的标志。当心脏不能快速射血，体循环发生障碍，血液就会回流到血管，引起下半身肿胀。
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心脏病老人只能坐着睡觉
近半年来，79岁的刘大爷时常感觉胸闷，一活动就感觉喘不上气。家人带刘大爷辗转于扬州地区各大医院，最后被确诊为二尖瓣重度返流。人的心脏有4个瓣膜，分别为二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣和主动脉瓣。二尖瓣可以称为“心门”，每天开开闭闭，就好像门。一旦二尖瓣出现问题，就好像是一扇门坏了，血液无法正常通过，影响心脏供血。
由于刘大爷年龄太大，手术风险极大，多家医院的医生均建议保守治疗，通过口服药物暂时缓解病情。可是，服药一段时间后，刘大爷并没有明显好转，症状反而越来越重，无法平躺，只能坐着呼吸，连睡觉都成了煎熬。
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