清远一男子散步时突然昏迷，竟然是得了罕见的“烟 雾病”
什么是烟雾病？难道跟烟雾有关？
其实这是一种脑血管病，因脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影，似袅袅烟雾，因而得名。儿童或年壮年人如果有间歇发作的肢体麻木、乏力或者头痛、癫痫、智力减退等症状，在排除其他原因后应考虑缺血发作的可能，应进行血管检查，以排除是否有“烟雾病”。
不久前，清远市中医院脑外科成功救治了一例罕见烟雾病患者，术后，患者恢复情况良好。这也是清远市中医院成功开展的首例烟雾病救治手术。
最近，55岁的市民黄伯，晚饭后与家人外出散步时突然瘫倒在地，昏迷不醒，家人紧急将其送入清远市中医院急诊科就诊。
黄伯入院时呈深昏迷状态，但血压不高，右侧瞳孔散大，呈脑疝状态。头部ct显示黄伯大量脑内血肿，量约40毫升，中线结构移位。
“黄伯不是普通的高血压脑出血，结合术前的cta检查，应该是‘烟雾病’血管畸形造成的出血。”市中医院脑外科主任苏平同病人家属交代病情，告知其必须立刻进行手术。
在对黄伯做过系统检查和评估后，苏平带领团队医生彭旭丰，赵智超等人为黄伯进行了手术。在血肿清除时发现大量增生的小血管，结合术前cta，证实黄伯为烟雾病导致的脑内出血。
术后第6天，病人从昏迷中醒来，目前病人仍在进一步治疗康复中，情况良好。
新闻链接：发现烟雾病应尽快手术
烟雾病，是脑血管病的一种，又称moyamoya病，是大脑底部的动脉环附近出现了狭窄和闭塞，但由于堵塞过程缓慢，人体自身有修复功能，堵塞的主干血管盲端附近会生长出一些有代偿供血功能的细小血管替代主血管“工作”，这些闭塞动脉盲端附近的细小血管网在脑血管造影上就似烟囱里冒出的袅袅炊烟一般，所以形象地称之为“烟雾病”。
苏平解释：增生的小血管会引起一系列问题，比如短暂脑缺血发作，梗塞，癫痫，出血等。目前医学界公认，烟雾病内科治疗一般只是对症处理，只能初期缓解症状，对疾病治疗没有很好效果。
“烟雾病一旦确诊，必须尽快进行手术治疗。”苏平建议。他谈到，虽然烟雾病是一种缓慢进展性的脑血管疾病，尽管早期症状较轻，但脑缺血等问题可影响儿童的大脑发育，影响其智力；成年时可出现脑梗塞，有的甚至因为代偿性血管破裂导致严重的脑出血，造成灾难性损害，所以要早期发现、早期诊断、早期规范化治疗。
新闻1：2ct引导下肺癌经皮微波消融术，一根针打败肺部肿瘤细胞
一根针，几分钟，就能消融肺部肿瘤细胞！近日，清远市中医院肺病科主任程继荣带领团队顺利完成一项高难度的ct引导下肺癌经皮穿刺微波消融术，手术过程顺利，术后患者无不适，治疗情况良好。
年过六旬的黄姨被诊断为肺癌，同时有肺气肿、肺大泡及部分肺纤维化，肺功能很差。老人年事已高，且患有高血压、糖尿病等多种基础性疾病，程继荣与家属沟通后，决定不考虑手术或放、化疗，而是采取了ct引导下肺癌经皮微波消融术治疗。
在ct引导下，将直径1至2mm粗细的特殊治疗细针精准的放置在肿瘤内部，通过外部机器控制使肿瘤内部瞬间达到100°以上的高温，通过高温迅速杀灭肿瘤。ct的精确引导避免了可能出现的大出血、气胸等损伤，几分钟就完成了肺肿瘤的消融治疗，消融结束即刻扫描可见，肿瘤内密度明显降低。
程继荣介绍，近年来，微创微波消融术技术作为一种微创治疗方法在原发性或继发性肺部肿瘤治疗中得到越来越多的应用。微波消融术治疗肺癌不需开胸，不用开刀，只须局麻或基础麻醉，创伤小、并发症少、安全系数高，术后生存率较高，延长生存时间。
新闻2：3面肌痉挛十年苦不堪言，中医针灸妙手除疾
日前，家住新城的市民何女士来到清远市中医院第三门诊，将一面写有“妙手神针医百病，德艺双馨传四方”锦旗送到主治医师任勇手上。10年前，何女士面部开始不自主抽动，并伴随头晕头痛不适，到处求医也不见效。最终，清远市中医院针灸为其解除了病痛。
“这是面部神经发生病变而导致的面部疾病，是较为严重的面部疾病，不可以自愈的。”任勇介绍，面肌痉挛，又称面肌抽搐，表现为一侧面部不自主抽搐。抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始，然后涉及整个面部。多在中年后发生，常见于女性。只有选对了治疗方法，才能得到有效治疗，否则病症会越来越严重。
“目前在治疗面部痉挛疾病上，采用中医针灸方法来治疗效果是很好的。”任勇表示，中医医生每刺入一处面部穴位，都是按照人体经络走向而刺入的，当全部针刺完后，才是治疗阶段。一般刺针时间为二十分钟到四十分钟。
来源：清远日报
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