我市再增10家医保定点医药机构
昨日，记者从市社保服务中心获悉，威海经济技术开发区威高血液净化中心等10家单位新增为我市基本医疗保险定点医药机构。
据了解，新增的10家医保定点医药机构既有专科定点医疗机构，也有门诊定点医疗机构、定点零售药店。其中，新增专科定点医疗机构为威海经济技术开发区威高血液净化中心，新增门诊定点医疗机构包括威海经济技术开发区姚晓艺口腔诊所等3家，新增定点零售药店包括威海富荣老百姓大药房连锁有限公司二十八店等6家。
市社保服务中心相关负责人表示，定点医药机构的增加，意味着以后参保人员到这些新增定点医药机构就诊或买药都可使用社保卡消费。
据介绍，根据市社保服务中心相关通知，上述医药机构接到通知后，应及时到市社会保险服务中心医疗稽查业务窗口签订服务协议，办理联网结算手续。根据《威海市基本医疗保险定点医药机构协议管理办法》，这些定点医药机构应严格遵守基本医疗保险的有关规定和服务协议的约定，规范服务行为。人力资源和社会保障部门对其服务行为进行监督和管理，对其违法违规行为依法给予处理。
若门诊定点医疗机构和定点零售药店在医疗服务中出现伪造申请材料或提供不真实材料骗取定点资格，摆放和销售日用百货、洗涤用品、食品、化妆品等非医药用品，为非定点医药机构代刷医保卡，被参保人员投诉经查属实，未按规定及时续签服务协议，未按规定办理变更或撤销服务协议手续，拒不配合经办机构监督检查，未按经办机构要求及时整改违法违规行为或整改不到位，以欺诈等手段骗取医疗保险个人账户基金支出，被其他监管部门依法处理，以及其他违反基本医疗保险规定的行为，均属于违反服务协议的行为。
定点医药机构违反服务协议，将由经办机构按规定索赔违规费用，视违规情形分别给予通报批评、限期整改、解除服务协议等处理。涉及其他监管部门职责的，移交相关部门，涉嫌犯罪的，移送司法机关。（记者 颜燕军 通讯员 宋昱洁）
相关链接
新增10家定点医药机构名单
一、专科定点医疗机构
威海经济技术开发区威高血液净化中心
二、门诊定点医疗机构
威海经济技术开发区姚晓艺口腔诊所
威海市郭志勇口腔诊所
环翠区康仁口腔诊所
三、定点零售药店
威海富荣老百姓大药房连锁有限公司二十八店
威海华佗大药房连锁有限公司一百六十八店
威海华佗大药房连锁有限公司九十八店
威海盛和堂医药连锁有限公司六十七店
文登佰和医药连锁有限公司十二店
威海人燕大药房有限公司华庭店
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据了解，新增的10家医保定点医药机构既有专科定点医疗机构，也有门诊定点医疗机构、定点零售药店。其中，新增专科定点医疗机构为威海经济技术开发区威高血液净化中心，新增门诊定点医疗机构包括威海经济技术开发区姚晓艺口腔诊所等3家，新增定点零售药店包括威海富荣老百姓大药房连锁有限公司二十八店等6家。
市社保服务中心相关负责人表示，定点医药机构的增加，意味着以后参保人员到这些新增定点医药机构就诊或买药都可使用社保卡消费。
据介绍，根据市社保服务中心相关通知，上述医药机构接到通知后，应及时到市社会保险服务中心医疗稽查业务窗口签订服务协议，办理联网结算手续。根据《威海市基本医疗保险定点医药机构协议管理办法》，这些定点医药机构应严格遵守基本医疗保险的有关规定和服务协议的约定，规范服务行为。人力资源和社会保障部门对其服务行为进行监督和管理，对其违法违规行为依法给予处理。
若门诊定点医疗机构和定点零售药店在医疗服务中出现伪造申请材料或提供不真实材料骗取定点资格，摆放和销售日用百货、洗涤用品、食品、化妆品等非医药用品，为非定点医药机构代刷医保卡，被参保人员投诉经查属实，未按规定及时续签服务协议，未按规定办理变更或撤销服务协议手续，拒不配合经办机构监督检查，未按经办机构要求及时整改违法违规行为或整改不到位，以欺诈等手段骗取医疗保险个人账户基金支出，被其他监管部门依法处理，以及其他违反基本医疗保险规定的行为，均属于违反服务协议的行为。
定点医药机构违反服务协议，将由经办机构按规定索赔违规费用，视违规情形分别给予通报批评、限期整改、解除服务协议等处理。涉及其他监管部门职责的，移交相关部门，涉嫌犯罪的，移送司法机关。（记者 颜燕军 通讯员 宋昱洁）
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一、专科定点医疗机构
威海经济技术开发区威高血液净化中心
二、门诊定点医疗机构
威海经济技术开发区姚晓艺口腔诊所
威海市郭志勇口腔诊所
环翠区康仁口腔诊所
三、定点零售药店
威海富荣老百姓大药房连锁有限公司二十八店
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