女子腰痛剧烈以为是肾结石，谁料竟是致命的病

长江日报融媒体8月13日讯女子突然感觉腰部剧烈疼痛，还有呕吐、冒冷汗症状，以为是肾结石发作，赶到医院发现是随时可能致命的腹主动脉夹层。
51岁的罗女士家住汉川，10日，她感觉左侧腰部和左下腹部剧烈疼痛，腰部至骶尾部感觉酸胀，呕吐之余还不停冒着冷汗。罗女士在当地医院就诊，b超检查发现其有肾结石，经过解痉止痛处理后，疼痛有所减轻，但两小时后，罗女士再次感到，腰腹部痛到无法站立，家人猜测是腰椎病加重了，便把她送到武汉市第四医院就诊。
该院急诊外科医生刘鹏接诊检查后发现，患者患有双肾小结石，考虑可能是其他原因引起腰痛和腹痛，经内科医师和胸痛中心医师会诊，确诊为腹主动脉夹层，“虽然患者确实患有肾结石和腰椎病，但这次腰痛是由可能致命的腹主动脉夹层引起的。”
该院心内科主任彭定凤介绍，主动脉是人体最粗大的动脉，直接由心脏发出，并在胸腹部发出多个分支，支配心、脑、肝脾、胃、双肾等脏器。正常情况下，主动脉的血管壁像夹板一样有三层膜，坚固有弹性，主动脉夹层通常是由于动脉粥样硬化病变引起血管内膜变薄变脆，在高压血流的冲击下，内膜局部被冲破撕裂，血流进入内膜与中膜间，形成一处夹层，随着夹层里的血越积越多，血管腔被挤压得越来越窄，出现剧烈疼痛，当夹层里的血积累到一定程度，会导致血管炸裂而发生休克、猝死。主动脉夹层被称为人体内的“不定时炸弹”，被列为比心梗、脑血管意外更凶险的疾病。
主动脉夹层的常见病因有高血压、动脉硬化等，在情绪激动、剧烈咳嗽等情况下，夹层发生破裂易致猝死。彭定凤提醒，45岁以上人群应主动定期测量血压、血脂、血糖。预防主动脉夹层首先是要控制高血压，及时治疗高脂血症和糖尿病，注意戒烟限酒，保持适当运动，有动脉硬化疾病者，还要定期进行腹主动脉彩超检查，出现腹痛、腰痛等症状时要及时就诊。（记者刘晨玮 通讯员黄妍 江维 实习生侯雅欣 尹佳）
【编辑：祝洁】
（作者：刘晨玮)

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